目的 构建住院新生儿母乳喂养全流程信息化质量管理方案，评价其应用效果。方法 基于《住院新生儿母乳喂养循证指南》，结合临床实际，应用危害分析和关键控制点方法，构建住院新生儿母乳喂养全流程信息化质量管理方案。该方案包括医嘱开具提示、知识考核、母乳院外管理、母乳库存提醒、喂养情况记录等内容。比较方案应用前2021年6月—8月与应用后2022年6月—8月温州市某三级甲等医院住院新生儿纯母乳喂养率、母乳质量合格率、不良事件发生率。结果 该管理方案实施后，住院新生儿纯母乳喂养率由15.12%上升至28.05%，差异有统计学意义（χ²=4.170，P=0.041）；母乳质量合格率由68.44%上升至96.79%，差异有统计学意义（χ²=531.853，P<0.001）；不良事件发生率由5.81%降至0，差异有统计学意义（P=0.026）。结论 应用住院新生儿母乳喂养全流程信息化质量管理方案可准确识别风险并预警防范，规范母乳院外管理，提高母乳质量合格率和纯母乳喂养率，减少母乳喂养不良事件，保证母乳喂养的有效性和安全性。

目的 将住院新生儿母乳院外管理最佳证据应用于临床实践并评价其效果。 方法 运用循证护理的方法，于2021年9月—2022年2月通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将证据应用于临床，比较循证实践前后温州市某三级甲等医院新生儿科住院新生儿母乳相关感染发生率、护士及产妇母乳院外管理知识问卷得分、护士及产妇对审查指标的执行情况。结果 最终纳入21条证据、18条审查指标。循证实践后，新生儿母乳相关感染发生率由5.81%下降至0，差异有统计学意义（P=0.026）;护士及产妇母乳院外管理相关知识问卷得分分别由（70.1±5.4）、（55.8±8.3）分提升至（87.6±5.0）、（74.5±6.2）分，差异具有统计学意义（t=10.606，P<0.001;t=8.055，P<0.001）;除条目8、13、16外，住院新生儿母乳院外管理审查指标执行率均上升至80%以上。结论 实施基于证据的循证实践能够规范产妇母乳采集、储存、运送行为，提高护士对母乳的监管力度，从而减少母乳被污染的风险，保证母乳质量安全。

目的 建立并应用新生儿早期预警评分信息化系统,为新生儿科护士提供快速、动态评估患儿病情的方法,提高护士同质化预警评估能力。 方法 便利选取温州市某三级甲等医院2019年7月—12月新生儿科住院的100例新生儿作为试验组,使用信息化系统进行新生儿早期预警评分;2019年1月—6月住院的100例新生儿作为对照组,由责任护士进行新生儿早期预警评分,比较两组吸氧例数、吸氧时间、有创机械通气例数、转入新生儿重症监护室例数、住院天数和护士预警评分的准确率、评分耗时。 结果 试验组有创机械通气例数、转入新生儿重症监护室例数少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组吸氧例数、吸氧时间和住院天数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组护士预警评分准确率明显提升,评分耗时下降显著,差异具有统计学意义（均P<0.05）。 结论 新生儿早期预警评分信息化系统在提高预警评分准确率和节省耗时上有明显优势,可提升不同年资护士对新生儿病情同质化预警评估能力,对临床潜在危重症患儿做到早发现、早干预、早治疗,减少不良事件发生,改善新生儿结局。

目的 研制新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表,并评估其在新生儿中的应用效果。方法 综合文献和12名新生儿科临床护士的访谈结果,结合现有的新生儿皮肤风险评估量表和新生儿皮肤状况评分表,通过2轮专家咨询,形成量表初稿,对102例新生儿进行粘胶剂相关性皮肤损伤风险的评估,检测量表的信效度。结果 新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表包括2个维度,7个条目,总量表的Cronbach’s α系数为0.808,重测信度为0.875,各条目内容效度指数为0.833~1.000,全体一致性量表水平的内容效度指数为0.875,平均量表水平的内容效度指数为0.980,探索因子分析共提取2个公因子,累计方差贡献率为69.984%。结论新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险评估量表具有良好的信效度,适用于新生儿医用粘胶剂相关性皮肤损伤风险的评估。